Время науки - The Times of Science

Время науки The Times of science 8 №4 Диаграмма 1 2 . Соотношение типов медицинских учреждений в Тульской губернии в зависимости от кол-ва коек в 1903-1913гг. Преобладание медицинских учреждений типа лечебниц в Тульской губернии было не случайным : оно обусловлено рядом факторов. Стесненность земств – в первую очередь уездных – в финансах не позволяли им строить или нанимать большие площади под больничные нужды. Похожая ситуация наблюдается и в других рассматриваемых губерниях за исключением Московской, где земские учреждения могли открывать и содержать более вместительные больницы в силу высокого финансового уровня обеспечения медицины. В остальных губерниях преобладание медицинских учреждений малой коечной вместимости объясняется ограниченностью средств, недостатком квалифицированных кадров, малой площадью зданий, в которых располагались данные учреждения. Такая ситуация не позволяла обеспечить всех нуждающихся коечным лечением. Его , как правило , «заменяло» амбулаторное, а в особо тяжелых случаях пациента помещали в уездную или губернскую больницу. Кадровая основа медицины губерний. К началу XX века расширяющаяся сеть медицинских учреждений потребовала увеличения штата медработников, а также особого внимания к уровню профессиональной подготовки кадров. Во всех рассматриваемых губерниях остро стояла проблема повышения профессионализма медицинских работников, что проявлялось в первую очередь в необходимости увеличения числа кадров высшей квалификации. В Европейской части России на рубеже веков число врачей возросло в 1,3 раза [19]. Однако при всем этом Россия по численности врачей и обеспеченности населения врачебной помощью находилась далеко позади большинства европейских государств: «…в 1886-1890 гг., когда обеспеченность врачами населения России составляла около 1,06; в 2 Сост. по [8; 9]. 1903 1908 1913 0 10 20 30 40 0-5 коек от 6-15 коек более 15 коек 1903 1908 1913