Время науки - The Times of Science

Любушкин А. Д. A. D. Lyubushkin 2021 7 приложение к отчетам губернаторов. Данные источники содержат основную информацию о количестве земских лечебных учреждений, динамике движения больных (стационарных и амбулаторных), кадрового состава и финансирования. Одним из основных источников исследовании являются Отчеты о состоянии народного здравия и организации врачебной помощи населению, которые создавались статистическими отделами управления главного врачебного инспектора МВД с 1856 года. Эти документы представляют ежегодную отчетность о развитии медицины в империи по основным показателям, таким как движение больных, основной набор заболеваемостей, численность медицинского персонала, количество лечебных учреждений, финансирование и др. Для выявления динамики и факторов, влияющих на финансирование медицины, в работе используются материалы статистического отделения департамента окладных сборов, содержащие информацию о доходах и расходах земств по 40 губерниям с 1896 по 1914 год. Правовое регулирование системы российского здравоохранения на рубеже XIX – начале ХХ в. В Российской империи существовала децентрализованная и разветвленная система медицинского обслуживания населения. Главным регулирующим документом для всех медицинских учреждений империи являлся «Устав лечебных заведений ведомства МВД» в редакции 1893 года. Согласно этому документу, государственными лечебными заведениями считались учреждения, находившиеся в ведении земств и городских органов самоуправления; учреждения, подведомственные приказам общественного презрения 1 ; заведения в ведении Царства Польского, а также все частные лечебные учреждения империи [12]. В нормативных документах упоминается 6 категорий лечебных учреждений: больницы первого класса (более 300 кроватей), второго класса (от 101 до 300 кроватей), третьего класса (от 61 до 101 кроватей) и больницы четвертого класса (от 16 до 60 кроватей). Кроме того, заведения, имеющие от 6 до 15 кроватей, именовались лечебницами и приемными покоями, в которых могло быть не более 5 коек [14, c.449]. На практике отчеты МВД дифференцировали только больницы более 15 кроватей, лечебницы и приемные покои. 1 В Российской империи существовали территории и регионы, в рамках которых действовали различные законодательные акты. Так, земские учреждения были созданы только в 37 губерниях страны и соответственно лечебные учреждения от Приказов общественного презрения перешли к их ведению. Однако, там, где земства введены не были, медицинской частью продолжили ведать Приказы.