Время науки - The Times of Science

Любушкин А. Д. A. D. Lyubushkin 2021 13 Диаграмма 8. Ассигнования на медицинскую часть в губерниях в 1904-1914 годах. Выводы Таким образом, земская медицина Российской империи на рубеже XIX-XXв. переживала противоречивый процесс модернизации. Изменения затрагивали количество медицинских кадров, развитие сети больничных учреждений, их финансовое обеспечение. Во всех рассмотренных губерниях на рубеже веков сложилась система оказания медицинской помощи населению, главную роль в которой играли земские учреждения. Хотя с момента реализации земской реформы в области «охранения народного здравия» произошло много позитивных изменений (рост числа медицинских учреждений, увеличение финансирования и др.), сохранялось и большое количество проблем. Московская губерния шла в авангарде качественного совершенствования земской медицины в рассматриваемый период не только в Центрально-Европейском регионе, но и по всей стране. Данный процесс обеспечивался за счет высокого уровня экономического развития губернии, а также мощной кадровой базы. В этой связи установленная Москвой планка зачастую была недосягаема для остальных губерний. Проблемы, с которыми сталкивалась земская медицина были во многом типичными в силу схожего уровня экономического развития, преобладания крестьянского населения, стесненности в средствах земских учреждений. Наблюдаемый во всех губерниях рост численности врачебного персонала носил противоречивый характер. Распределение специалистов между сельской местностью и городами было неравномерным с явным перевесом в пользу последних. Связывалось это зачастую как с нежеланием врачей работать в тяжелых условиях сельских медицинских учреждений, так и с пассивностью уездных земств в вопросе приглашения специалистов. Кроме того, численность врачей в уездах не соответствовала 0 5000000 10000000 15000000 20000000 25000000 30000000 1904 1905 1906 1907 1908 1909 1910 1911 1912 1913 1914 Тульская губерния Орловская губерния Рязанская губерния Калужская губерния Тамбовская губерния Московская губерния