Университет XXI века: научное измерение

«Университет XXI века: научное измерение» – 2019 140 матической симптоматике. Человеческое тело физически может отражать со- держание некоторых метафор, употребляемых нами в повседневном общении («это одна сплошная головная боль», «я его не перевариваю», «из-за этого у меня сердце не на месте», «у меня связаны руки» и пр.), и актуализировать появление некоторых симптомов («язык тела», Leslie M. Lecron). Проблемы со здоровьем в определенных обстоятельствах могут принести их обладателю оп- ределенную условную выгоду. Стоит признать, что образование симптома про- исходит на бессознательном уровне и вовсе не является проявлением симуля- ции. Обозначаемый пациентом симптом вполне реален, своей манифестацией «обслуживая» какую-либо внешнюю по отношению к нему цель. Наличие некой психологической выгоды от образования психосоматиче- ского симптома делает его родственным понятию синистроза. Синистроз (фр. sinistre – пострадавший от несчастного случая, Brissaud Е., 1909). Синистроз представляет собой «синдром психических расстройств, реактивно возникаю- щих у лиц, пострадавших в связи с несчастным случаем или катастрофой» [2, с. 514]. Само понятие синистроза в какой-то степени соответствует введенному немецкими психиатрами понятию «травматического невроза». Для клиниче- ских проявлений синистроза характерны в большей степени ламентации мо- рально-этического характера, нежели жалобы соматические, Специфическим для данного состояния является отказ больных удовлетвориться предложенной им компенсацией и требование ими максимального вознаграждения за поне- сенные страдания, что сближает понятие синистроза с «рентными неврозами». Пациенты-носители синистроза склонны к преувеличению выраженности имею- щихся у них, главным образом функциональных, расстройств. Обычно они пы- таются убедить окружающих в своей нетрудоспособности, проявляя мститель- ность по отношению к виновникам случившегося, требуя их сурового наказа- ния. Как указывают В. М. Блейхер, И. В. Крук, в патогенезе данного синдрома значительное место занимают аутосуггестия (самовнушение), фактор сочувст- вия со стороны окружающих, а также имеющие ятрогенные моменты, как-то: неосторожные замечания медицинских работников, ознакомление больного с неправильно им понимаемыми данными лабораторных исследований). Как уже было сказано ранее, синистроз вовсе не является симуляцией. Кроме индивидуальной, наличествует и некая внутренняя семейная психо- логическая выгода (E. L. Bern). Все члены семьи черпают определенную выгоду из проигрывания собственной семейной роли. При наличии в семье больного ребенка должен сыскаться и его Спасатель. Жизненной миссией Спасателя яв- ляется «постоянное спасение кого бы то ни было», тем самым способствуя оп- тимизации его самооценки. Травматогенный (эпизодический, кратковременный или пролонгированный) детский опыт («опыт прошлого») также может стать одной из причин возникновения психосоматических симптомов. Даже по про- шествии длительного времени нанесенная еще в детском возрасте психическая травма продолжает свое эмоциональное воздействие на человека в его настоя- щем времени. Полученный ребенком болезненный опыт «запечатлевается, от- печатывается» в его телесной структуре. И ждет удобного момента, когда най- дется способ его психологически переработать. При наличии выраженной эмо-