Исследовательский потенациал молодых ученых: взгляд в будущее - 2021

227 периоде отличаются от инфекций в другие периоды жизни ребенка. Новорож- денные, и особенно недоношенные, имеют незрелый иммунитет, что является причиной более высокой частоты нозокомиальных инфекций. Они связаны с про- цедурами инвазивной реанимации, применяемыми в отделениях интенсивной те- рапии, такими как искусственная вентиляция легких, катетер центрального или периферического сосудов, парентеральное питание, лекарственная терапия, желу- дочный зонд и другие. Чем дольше находятся дети в отделении интенсивной терапии, тем выше риск внутрибольничных инфекций. Имеются данные о том, что после трехднев- ного пребывания у пациентов колонизация штаммов бактерий на 50 % выше, а инфекция – на 23 %. Через 10 дней эти показатели увеличиваются и составляют соответственно 90 % и 72 %. Госпитальные штаммы чаще всего встречаются в верхних дыхательных путях и мочевыводящих путях. Штаммы энтеробактерий чаще всего выделяются из горла, а штаммы клебсиелл развиваются в трахеосто- мические раны. У инфицированных детей чаще всего выделяется Pseudomonas aerogenosa, за ней следуют Esherichia coli и Klebsiella. Основной путь передачи внутрибольничных инфекций – это прямой контакт персонала с больными детьми [4, с. 22–24]. Наибольший процент зарегистрированных инфекций в детских отделениях составляют инфекции верхних дыхательных путей – 53,12 % и инфекции легких - 12,38%. За ними следуют кишечные инфекции, сенсорные инфекции, кожные инфекции, инфекции мочевыводящих путей, сепсис [10, 527–532]. Маленькие дети легко воспринимают и передают инфекции. Они часто яв- ляются хозяевами инфекционных микроорганизмов и могут секретировать пато- гены, особенно респираторные и желудочно-кишечные вирусы, даже при отсут- ствии симптомов. Места, где собирается большое количество маленьких детей в непосредственной близости, способствуют передаче. Поведенческие характе- ристики, такие как недержание мочи или несоответствующая гигиена, нечастое мытье рук и игрушек или других предметов, слюнотечение и прямой контакт между детьми во время игры, способствуют распространению инфекции. Самая большая разница между детскими палатами и палатами для взрос- лых, особенно в зимние месяцы, заключается в том, что большинство детей поступают в палату из-за респираторных инфекций. Вирусные частицы часто распространяются каплями. Считается, что они не распространяются на боль- шие расстояния, а оседают на поверхностях, где могут выжить в течение дли- тельного времени. Позже они могут передаваться через грязные руки паци- ентов, родителей и медицинских работников. В педиатрических отделениях интенсивной терапии за пациентами с бронхиолитом можно безопасно уха- живать при условии строгого соблюдения надлежащих мер инфекционного контроля и профилактики. В больнице, где младенцы неподвижны, серьезной причиной перекрестного заражения может быть прямая вакцинация врачами или медсестрами, а также родителями. Наиболее вероятным источником за- грязнения являются грязные руки, поэтому весь персонал должен проявлять