Исследовательский потенциал молодых ученых: Взгляд в будущее: Сборник материалов XIV Региональной научно-практической конференции молодых ученых, аспирантов и магистрантов

80 [10]. В поисках приемлемого способа удовлетворить потребности населения в оказании акушерской помощи, разные системы здравоохранения восприняли и утвердили разные роли акушерки в оказании этой помощи. В некоторых стра- нах акушерки оказывают помощь женщинам совместно с врачом общей прак- тики или гинекологом. В других акушерская помощь оказывается самостоя- тельно со стороны акушерки и от них ожидают применения более сложных манипуляций и техники [7], [8], [11], [12], [13]. Обсуждение и планирование реорганизации дородовой помощи необходи- мы в момент, когда ясно, что налицо заниженные критерии при наблюдении за беременными, отсутствие одинакового доступа к качественной акушерской по- мощи, слишком широкие границы применения и интерпретации параметров наблюдения [1], [3], [4]. Наряду с отсутствием законодательного регламента об обязательном включении акушерки в консультировании беременности (нормальной или нет), эти обстоятельства свидетельствуют о серьезных пороках при оказании аку- шерской помощи беременным и являются предпосылкой неблагополучий в здравоохранении. Международный опыт и множество публикаций, в том чис- ле и в Болгарии, подтверждают факт, что акушерки должны превратиться в ключевой ресурс при оказании превентивной помощи женщинам. Опыт стран с лучшими показателями в области общественного здравоохранения доказывает пользу для здравоохранения, экономики, социологии при применении акушер- ской модели оказания помощи. Концепция о самостоятельном наблюдении за нормальной беременностью со стороны акушерки основывается на следующих фактах: • неоспоримый факт, что нормальная беременность – это физиологическое состояние женского организма, которое не нуждается в лечении; • наблюдение и консультирование нормальной беременности осуществля- ется путем применения простых не инвазивных тестов и приемов; • акушерская помощь при нормальной беременности по существу является не лечебной, а превентивной, которая направлена на раннее идентифицирова- ние отклонений от нормального протекания беременности или послеродового периода; • акушерки – специалисты с высшим медицинским образованием, с про- фессиональной компетенцией, они в состоянии разграничить патологические отклонения от нормального протекания беременности или послеродового пе- риода; При разработке подходов к самостоятельной практике акушерок можно использовать полезный опыт ведущих стран, внедрить инновации наряду с ут- вержденными или известными в прошлом полезными практическими дейст- виями при консультировании беременности. Успешное сочетание традиций и новых подходов обеспечит преемствен- ность и поддержку, уверенность не только исполнителям акушерской помощи,